Endoscopia e Cirurgia Bariátrica

A medicina avança continuamente para oferecer tratamentos mais eficazes e menos invasivos, especialmente em áreas que afetam significativamente a qualidade de vida das pessoas. Neste contexto, a endoscopia e a cirurgia bariátrica são dois procedimentos que têm ganhado destaque devido à sua importância e eficácia.

Aqui, vamos explorar o que cada um desses procedimentos envolve, para quem são indicados, e como eles podem mudar vidas.

O que é Endoscopia?

A endoscopia é um procedimento médico que permite ao médico visualizar o interior do trato digestivo de um paciente. Isso é feito através de um endoscópio, um tubo flexível equipado com uma câmera e luz na ponta. O aparelho é inserido pela boca ou pelo ânus, dependendo da parte do trato digestivo que precisa ser examinada.

Utilizações Comuns da Endoscopia:

• Diagnóstico: Identificar úlceras, inflamações, tumores, infecções ou hemorragias.
• Terapêutica: Remover pólipos, tratar sangramentos e até mesmo realizar pequenas cirurgias.

A endoscopia é um procedimento minimamente invasivo que geralmente é realizado sob sedação leve, permitindo que o paciente volte para casa no mesmo dia.

O que é Cirurgia Bariátrica?

A cirurgia bariátrica, frequentemente referida como cirurgia de redução de estômago, engloba técnicas cirúrgicas utilizadas para auxiliar na perda de peso significativa em pacientes com obesidade severa.

Esta intervenção não se limita a reduzir o tamanho do estômago; em muitos casos, também modifica a anatomia do sistema digestivo para alterar processos hormonais e metabólicos, influenciando a sensação de fome e a saciedade.

Objetivos da Cirurgia Bariátrica:

• Redução do Estômago: Limitar a quantidade de alimentos que o estômago pode conter.
• Alteração da Absorção: Modificar o processo digestivo para diminuir a absorção de calorias e nutrientes.
• Efeitos Metabólicos: Influenciar hormônios relacionados ao apetite, à regulação da glicose e ao metabolismo energético.

Tipos mais comuns de Cirurgia Bariátrica:

1. Bypass Gástrico (Gastroplastia com Derivação em Y): Este é um dos métodos mais comuns e eficazes. Cria-se uma pequena bolsa no topo do estômago, que se conecta diretamente ao intestino delgado, contornando grande parte do estômago e do duodeno. Isso não só restringe a ingestão alimentar, mas também reduz a absorção de nutrientes.
2. Sleeve Gástrico (Gastrectomia Vertical): Neste procedimento, cerca de 80% do estômago é removido, deixando uma parte do estômago em forma de tubo ou “manga”. Esta operação reduz a quantidade de comida que o estômago pode conter, além de impactar certos hormônios que controlam a fome e a saciedade.
3. Banda Gástrica Ajustável: Um anel ajustável é colocado em torno da parte superior do estômago, criando uma pequena bolsa acima da banda. O tamanho da abertura entre a bolsa e o restante do estômago pode ser ajustado por meio de um portal sob a pele, o que afeta a quantidade de alimento que o estômago pode conter.
4. Duodenal Switch: Uma variação mais complexa que combina uma gastrectomia vertical com uma extensa bypass intestinal. Este procedimento permite uma grande redução na absorção de calorias e nutrientes e tem efeitos significativos sobre os hormônios intestinais.

Candidatos Ideais para a Cirurgia:

A cirurgia bariátrica é recomendada para indivíduos que:

• Possuem um Índice de Massa Corporal (IMC) de 40 ou mais.
• Têm um IMC de 35 ou mais com condições relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2, apneia do sono, hipertensão arterial, ou outros problemas de saúde graves.
• Não obtiveram sucesso com métodos tradicionais de perda de peso, como dieta e exercício.

Recuperação e Mudanças no Estilo de Vida:

Após a cirurgia bariátrica, os pacientes precisam adotar mudanças significativas no estilo de vida, que incluem dieta rigorosa, exercícios regulares e, frequentemente, suplementação de vitaminas e minerais. Acompanhamento médico regular, incluindo consultas com nutricionistas, psicólogos e especialistas em fitness, é crucial para garantir uma perda de peso saudável e sustentável.

Tipos mais comuns de Cirurgia Bariátrica:

• Bypass Gástrico: O estômago é dividido em uma pequena bolsa superior e uma porção maior, e parte do intestino é rearranjada, o que reduz a absorção de nutrientes.
• Sleeve Gástrico: Parte do estômago é removida, resultando em um estômago em forma de tubo ou “manga”.

Essas cirurgias são realizadas sob anestesia geral e exigem uma estadia hospitalar de alguns dias, além de um compromisso com mudanças no estilo de vida a longo prazo.

Quem Precisa desses Procedimentos?

• Endoscopia: É indicada para pacientes que apresentam sintomas como dor abdominal, náuseas persistentes, dificuldade para engolir, ou sangramento digestivo. Também é usada para monitorar condições crônicas, como refluxo ou doenças inflamatórias intestinais.
• Cirurgia Bariátrica: Recomendada para pessoas que não conseguiram perder peso com dietas e exercícios e possuem um Índice de Massa Corporal (IMC) superior a 40, ou superior a 35 com condições relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2 ou hipertensão.

Conclusão

Tanto a endoscopia quanto a cirurgia bariátrica são procedimentos médicos significativos que têm um grande impacto na saúde e no bem-estar.

Enquanto a endoscopia permite um diagnóstico e tratamento preciso de condições gastrointestinais, a cirurgia bariátrica oferece uma nova chance para aqueles que lutam contra a obesidade severa, melhorando drasticamente sua qualidade de vida.

Ambos os procedimentos requerem uma discussão detalhada com profissionais de saúde qualificados para garantir que são apropriados e seguros para cada paciente.

Cuidar da saúde é uma jornada contínua, e procedimentos como esses são ferramentas valiosas que ajudam a manter esse caminho mais seguro e promissor.